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合肥居民醫(yī)保二次報(bào)銷政策受歡迎

時(shí)間:2013-04-20  來(lái)源:合肥網(wǎng)hfw.cc  作者:hfw.cc 我要糾錯(cuò)


“感謝政府這次又報(bào)銷了2萬(wàn)多塊錢,我父親2011年10月因突發(fā)性腦出血送醫(yī)院治療共花了近20萬(wàn)元,住院期間報(bào)銷了6萬(wàn)多塊錢。這次要不是街道來(lái)通知,我們還不知道二次報(bào)銷又給報(bào)銷了這么多。”包河區(qū)望湖街道朱崗社區(qū)珠光花園小區(qū)居民朱維俊兒子朱仁德激動(dòng)地說(shuō):“這對(duì)于我們本不富裕的家庭來(lái)說(shuō)真是雪中送炭,給我們減輕了非常大的負(fù)擔(dān)。”

    近來(lái),該街道分路口社區(qū)里71歲的吳國(guó)英老人逢人便說(shuō):“合肥這個(gè)居民醫(yī)保政策真好。”去年社區(qū)出錢為她參加了居民醫(yī)保,當(dāng)年老人不幸患大病開了3刀,在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室住了2個(gè)多月,近來(lái)恢復(fù)較好,每天傍晚出門散步。社區(qū)工作人員王剛介紹,“吳老住院共花費(fèi)40余萬(wàn)元,居民醫(yī)保報(bào)銷12.6萬(wàn)元、社區(qū)報(bào)銷2.8萬(wàn)元。這次我們特地上門通知她,二次報(bào)銷又報(bào)銷了6萬(wàn)多,共為老人報(bào)銷了21萬(wàn)多。”

    市人社局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人介紹,為進(jìn)一步減輕參保居民大病醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),合肥居民醫(yī)保制度從2012年開始實(shí)行了二次報(bào)銷政策。即2011年結(jié)算年度(2011年10月1日至2012年9月30日享受待遇)結(jié)束后,2012年底,合肥對(duì)居民醫(yī)保2011參保年度的參保人員,年度醫(yī)療費(fèi)用在政策范圍內(nèi)個(gè)人承擔(dān)部分(含起付標(biāo)準(zhǔn)、乙類自付)超過(guò)2011年度全市城鎮(zhèn)居民可支配收入50%(11229.5元)以上的費(fèi)用,由居民醫(yī)保基金按比例給予二次報(bào)銷。

    分段報(bào)銷累加。二次報(bào)銷實(shí)行分段報(bào)銷,高費(fèi)用段相應(yīng)提高報(bào)銷比例,報(bào)銷金額按不同費(fèi)用段的比例分別計(jì)算后累加。其中,2萬(wàn)元以下部分報(bào)銷30%;2萬(wàn)—3萬(wàn)元(含2萬(wàn))部分報(bào)銷33%;隨后逐級(jí)按3%報(bào)銷比例增加……15萬(wàn)—20萬(wàn)元(含15萬(wàn))部分報(bào)銷60%;20萬(wàn)元(含20萬(wàn))以上部分報(bào)銷63%。

    報(bào)銷1500萬(wàn)。該參保年度全市享受二次報(bào)銷待遇3681人,報(bào)銷金額1500萬(wàn)元,全市居民醫(yī)保基金總體支付比例同時(shí)提高了3.16%。據(jù)介紹,此次享受二次報(bào)銷待遇最高的一位參保患者在2011年10月1日—2012年9月30日住院期間共花費(fèi)64.7萬(wàn)元,居民醫(yī)保基金已報(bào)銷16萬(wàn)元,達(dá)到參保年度基金支付的封頂值,接著二次報(bào)銷政策又報(bào)銷18.5萬(wàn)元,其實(shí)際報(bào)銷水平已超過(guò)50%。

    及時(shí)發(fā)放到位。二次報(bào)銷發(fā)放人員名單于2012年12月15日在《合肥人社網(wǎng)》上公布,同時(shí)在合肥晚報(bào)、合肥電臺(tái)等媒體進(jìn)行宣傳,通過(guò)徽商銀行發(fā)放。為方便居民領(lǐng)取,二次報(bào)銷費(fèi)用直接匯入患者徽商銀行銀聯(lián)卡;沒(méi)有銀聯(lián)卡的憑身份證和戶口本原件等到指定銀行領(lǐng)卡。

    截至3月底,二次報(bào)銷費(fèi)用已有2000多人辦卡享受到待遇,還有1300多人沒(méi)有辦卡享受待遇。為此,市人社局召開會(huì)議布置,要求街道社區(qū)工作人員抓緊上門通知到位,確保都能及時(shí)享受到這項(xiàng)民生工程帶來(lái)的實(shí)惠。

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