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合肥居民醫保二次報銷政策受歡迎

時間:2013-04-20  來源:合肥網hfw.cc  作者:hfw.cc 我要糾錯


“感謝政府這次又報銷了2萬多塊錢,我父親2011年10月因突發性腦出血送醫院治療共花了近20萬元,住院期間報銷了6萬多塊錢。這次要不是街道來通知,我們還不知道二次報銷又給報銷了這么多。”包河區望湖街道朱崗社區珠光花園小區居民朱維俊兒子朱仁德激動地說:“這對于我們本不富裕的家庭來說真是雪中送炭,給我們減輕了非常大的負擔。”

    近來,該街道分路口社區里71歲的吳國英老人逢人便說:“合肥這個居民醫保政策真好。”去年社區出錢為她參加了居民醫保,當年老人不幸患大病開了3刀,在醫院重癥監護室住了2個多月,近來恢復較好,每天傍晚出門散步。社區工作人員王剛介紹,“吳老住院共花費40余萬元,居民醫保報銷12.6萬元、社區報銷2.8萬元。這次我們特地上門通知她,二次報銷又報銷了6萬多,共為老人報銷了21萬多。”

    市人社局醫保處負責人介紹,為進一步減輕參保居民大病醫療費負擔,合肥居民醫保制度從2012年開始實行了二次報銷政策。即2011年結算年度(2011年10月1日至2012年9月30日享受待遇)結束后,2012年底,合肥對居民醫保2011參保年度的參保人員,年度醫療費用在政策范圍內個人承擔部分(含起付標準、乙類自付)超過2011年度全市城鎮居民可支配收入50%(11229.5元)以上的費用,由居民醫保基金按比例給予二次報銷。

    分段報銷累加。二次報銷實行分段報銷,高費用段相應提高報銷比例,報銷金額按不同費用段的比例分別計算后累加。其中,2萬元以下部分報銷30%;2萬—3萬元(含2萬)部分報銷33%;隨后逐級按3%報銷比例增加……15萬—20萬元(含15萬)部分報銷60%;20萬元(含20萬)以上部分報銷63%。

    報銷1500萬。該參保年度全市享受二次報銷待遇3681人,報銷金額1500萬元,全市居民醫保基金總體支付比例同時提高了3.16%。據介紹,此次享受二次報銷待遇最高的一位參保患者在2011年10月1日—2012年9月30日住院期間共花費64.7萬元,居民醫保基金已報銷16萬元,達到參保年度基金支付的封頂值,接著二次報銷政策又報銷18.5萬元,其實際報銷水平已超過50%。

    及時發放到位。二次報銷發放人員名單于2012年12月15日在《合肥人社網》上公布,同時在合肥晚報、合肥電臺等媒體進行宣傳,通過徽商銀行發放。為方便居民領取,二次報銷費用直接匯入患者徽商銀行銀聯卡;沒有銀聯卡的憑身份證和戶口本原件等到指定銀行領卡。

    截至3月底,二次報銷費用已有2000多人辦卡享受到待遇,還有1300多人沒有辦卡享受待遇。為此,市人社局召開會議布置,要求街道社區工作人員抓緊上門通知到位,確保都能及時享受到這項民生工程帶來的實惠。

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