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待遇享受

43、同時患有多種特殊病的基金支付限額如何確定？

答：同時患有多種特殊病的，醫療保險基金以支付限額最高的病種為基數，每增加一個特殊病種，按該病種月最高支付限額的60%一次增加支付限額。同時患有冠心病、高血壓三期、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全4種病種的兩種或兩種以上以支付限額最高的病種為基數，再增加一個病種月最高支付限額的30%。

44、小兒腦癱特殊病門診有什么特殊規定？

答：18周歲以下參保兒童，經我市二級以上定點醫療機構診斷為腦癱的患兒，可申請享受小兒腦癱門診特殊病待遇。小兒腦癱的門診特殊治療不設起付標準，門診發生的符合小兒腦癱治療目錄范圍內的醫療費用，基金支付70%，基金年度最高支付限額為20000元。小兒腦癱的門診待遇享受期為兩年。《合肥市城鎮居民基本醫療保險小兒腦癱診療項目和用藥目錄》詳見合肥勞動保障網www.ahhfld.gov.cn。

45、少年兒童、在校學生以及18周歲以下的參保居民普通門診補助如何享受？

答：少年兒童、在校學生以及18周歲以下的參保居民，憑醫保卡在我市城鎮居民醫保定點的社區醫療衛生服務機構門診治療，一個年度內可享受20元的治療補助。當年未用完的補助，可結轉到下一年度使用。

46、城鎮居民醫保是否設個人賬戶？能否在藥店買藥？

答：城鎮居民醫保不設立個人賬戶，醫保卡里也沒有錢，不能用醫保卡在藥店買藥。

47、城鎮居民連續參保的有哪些優惠政策？

答：連續參保的，基金支付比例在原來基礎上每年增加2個百分點，累計增加的比例不超過10個百分點。

48、居民醫保的基金支付范圍是如何規定的？

答：城鎮居民基本醫療保險的基金支付范圍，按照城鎮居民基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍和支付標準執行。在基金支付范圍內的醫療費用按政策規定的比例由基金和個人共同支付，在基金支付范圍外的醫療費用由個人支付。詳見《合肥勞動保障網》www.ahhfld.gov.cn。